左心衰患者应用急诊综合护理的效果

2020-09-16 16:58 次浏览

摘要:目的研究急性左心衰患者应用急诊综合护理的效果。方法选取我院收治的急性左心衰患儿80例随机分为两组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取急诊综合护理。比较两组护理前后生存质量评分变化以及家属满意度情况。结果两组护理前生存质量评分对比无显著差异,且P0.05;而护理后观察组生存质量评分较对照组明显提高,且P0.05。观察组家属护理满意度为95.0%(38/40)较对照组80.0%(32/40)明显较高,且P0.05。结论急性左心衰患者应用急诊综合护理的效果非常显著,即可显著提升患者的生存质量和家属满意度。

关键词:急性左心衰;急诊综合护理;应用效果

在临床上,急性左心衰患儿大多发病紧急,且病情危重,因而必须实施急诊抢救,在此期间对患者实施临床护理干预,对于提升患者生存质量,减少其心搏骤停、心源性休克等不良事件意义重大[1]。有关研究表明,采用急诊综合护理可显著提升急性左心衰患儿的生存质量,并能促使患者达到较高满意度[2]。因此本文对急性左心衰患儿应用急诊综合护理的效果进行了研究,报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的急性左心衰患儿80例随机分为两组,各40例。对照组男23例,女17例,年龄为2~13岁,平均年龄为(5.1±1.2)岁。观察组男25例,女15例,年龄为2~11岁,平均年龄为(4.8±2.1)岁。两组基础资料比较差异不显著,且P0.05无统计学意义。具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理,包括环境管理、用药指导、病情监测、饮食指导等。而基于此观察组采取急诊综合护理,具体为:①急救处理。针对急性发作期患儿,需立即建立静脉通道,并采用吗啡对患儿行皮下注射,用量为0.1mg/kg,以实现镇静。同时采用速尿剂行静脉滴注,以减轻患者水肿。②监测生命体征。即对患儿血压、心理、呼吸等情况进行密切监测,以便出现异常时及时处理。③吸氧护理。若患者病情较轻,则需提供低流量吸氧,流量为4~6L/min;若患者为严重呼吸困难,则需实施面罩吸氧,且吸入纯氧,但注意控制氧浓度,一般吸氧为10~20min。④转运护理。即患儿病情稳定,且结束急救护理后,需将其转运至普通病房,期间注意平稳操作,避免患者受到不良刺激。转运期间需备好相应的急救药物,且注意对患儿病情变化进行仔细观察。⑤心理护理。及时对患儿家属心理状态进行评估,且要予以加强沟通和交流,以减轻其心理压力,并积极配合护理人员,从而提升患儿家属治疗的信心。

1.3观察指标

比较两组护理前后生存质量评分(采用SF-36量表评定生存质量,内容包括情感职能、生理功能、社会功能等,评分高低与生存质量高低呈正比)以及满意度情况(采用自制问卷对两组家属满意度情况进行调查,总分为100分,分为满意(85分以上)、一般(65~85分)、不满意(65分以下)三个等级)。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料,t值用以检验计量资料,组间差异以P0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组生存质量评分对比两组护理前生存质量评分对比无显著差异,且P0.05;而护理后观察组生存质量评分较对照组明显提高,且P0.05。见附表。

2.2两组家属满意度情况对比观察组家属满意度为95.0%(38/40)较对照组80.0%(32/40)明显较高,且P0.05。组别例数护理前护理后观察组4032.57±3.2265.68±6.32*对照组4033.14±3.1540.23±2.15附表两组生存质量评分对比(x±s,分)注:与对照组相比,*P0.05。

3讨论

在临床上,急性左心衰指的是短时间内心肌收缩力显著降低,造成肺循环压力骤升,心脏排血量骤降的一种临床综合征。其以两肺有水泡音、咳粉色泡沫样痰、口唇发绀、严重呼吸困难等为主要临床表现。由于病情进展迅速,因而其发生昏迷、心源性休克以及死亡的可能性较大。而通过在其急诊抢救的过程中,对患儿实施急诊综合护理,即包括心理护理、生命体征监测、急救护理、吸氧护理以及转运护理等,既能为患者立即开放静脉通道,并合理遵医嘱用药治疗,还能对患儿的实际病情予以充分掌握,从而采取针对性的措施对于患儿加以治疗。此外,通过吸氧还能有效改善其呼吸困难的症状,从而缓解其缺氧状态。本文的研究中,护理后观察组生存质量评分较对照组明显提高,且P0.05。观察组家属满意度为95.0%较对照组80.0%明显较高,且P0.05。这表明对急诊左心衰患者实施急诊综合护理疗效确切。因此可以看出,急性左心衰患儿应用急诊综合护理具有十分重要的临床意义和价值。综上所述,急性左心衰患儿应用急诊综合护理的效果非常显著,即可显著提升患儿的生存质量和满意度,因此值得应用推广。

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