心肌梗死函授毕业论文 急性心肌梗死患者采用急

2020-01-10 04:24 次浏览

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优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果

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上海嘉定中心医院 上海市 201822

【摘 要】研究我院2015 年8 月至2016 年12 月期间收治80 例急性心肌梗死患者,依据急诊护理分为对照组与观察组各40 例,对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理干预,分析两组患者护理后救治效果与患者护理满意度情况差异。结果表明,急性心肌梗死患者采用急诊护理干预可以有效提升抢救成功率与护理满意度,优化急诊护理品质。

【关键词】急性心肌梗死;急诊护理干预;效果

急性心肌梗死属于急诊科常见疾病之一,较高发病率与致死率,属于冠心病常见疾病类型,疾病主要为冠状动脉急性闭塞,进而引发心律不齐、呼吸困难与胸闷等典型症状,病情发展迅速,如果不能控制,容易引发心衰、休克与死亡等情况[1]。治疗上主要集中在促使梗死动脉开通,保证心肌血流灌注有效恢复。规范治疗,急诊护理工作也起着重要辅助价值。本文通过研究我院2015 年8 月至2016 年12 月期间收治80例急性心肌梗死患者,分析运用急诊护理干预后救治效果与患者护理满意度情况。

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1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院2015 年8 月至2016 年12 月期间收治80 例急性心肌梗死患者,依据急诊护理分为对照组与观察组各40例,对照组男性24 例,女性16 例;年龄范围为36 岁至75 岁;病情状况中,急性前壁心肌梗死为19 例,急性后壁心肌梗死为7 例,下壁心肌梗死为9 例,侧壁心肌梗死为5 例;观察组男性23 例,女性17 例;年龄范围为38 岁至77 岁;病情状况中,急性前壁心肌梗死为19 例,急性后壁心肌梗死为7 例,下壁心肌梗死为9 例,侧壁心肌梗死为5 例;所有患者均同意治疗护理与研究工作,签署同意书。两组患者在年龄、性别、病情等情况上没有显著性差异,可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理干预,操作如下:

1.2.1 心理护理

患者病情较为危重,患者会程度焦虑、抑郁等情况,需要做好护患沟通,保持患者对护理人员足够信任,护理人员指示做好相关配合[2]。要患者综合情况,包括要家属心理建设,避免家属不良情绪传导给患者。护理中要保持亲和有礼,营造正向救治环境,避免患者情绪紧张引发不良问题。要做好家属情绪安抚,让家属能够有效做好相关治疗签字同意,避免治疗延误。

1.2.2 饮食管理

要保持患者少量多餐,避免胃部扩张引发不适感。病发后3 至10h 做流食管理,依据综合情况做好清淡易消化半流食。禁止高脂、高胆固醇、油腻、辛辣刺激等饮食,同时要避免饮食过于生冷热烫[3]。而后可以在饮食中摄取粗纤维,有效保大便顺畅,避免患者排便用力过猛引发不良问题,减少心脏负荷。可以多摄取优质蛋白与维生素等饮食,例如蔬菜瓜果、鱼类、蛋白与乳类等。

1.2.3 体位护理

要嘱咐患者保持多休息,避免心肌缺氧。如果有胸闷与呕吐等情况,要指导其保持半坐卧位,同时将患肢提升20°至30°,将头部提升30°至45°,避免由此带来窒息状况。

1.2.4 氧疗护理

观察患者神志处于清醒状态,运用双腔鼻导管做氧疗,氧流量控制在5L/min,同时做好病情全面观察。如果患者处于神志不清状态,同时合并有胸闷气短状况,需要将氧流量提升到8L/min,同时细致观察氧疗效果,做好患者反馈情况了解。

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1.2.5 输液护理

到院后做好静脉通道建设,采用静脉留置针,同时获取一定量血液标本,做好电解质与心肌酶做有效检测了解。同时双腔补液,一条进行500ml 生理盐水静脉输入,另一条为进行其他药物输入做预备。配合口服波立维300 毫克与阿斯匹林0.3 克用药。保持5min 一次血压检测,如果血压指标降低过快需要调控药物使用状况。

1.3 评估观察

观察两组患者抢救成功率、患者护理满意度情况。满意度运用问卷调查表进行,90~100 分为很满意,80~89 分为基本满意,0~79 分为不满意,满意率= 基本满意率+很满意率。

1.4 统计学分析

将护理相关数据通过spss17.0 分析,计数资料采用卡方检验,以p0.05 为统计学意义。

2 结果

在抢救成功率上,观察组为92.5%,对照组为77.5%,组间差异统计学意义,p0.05;在护理满意率上,观察组为90%,对照组为72.5%,组间差异统计学意义,p0.05,如表1 所示。

3 讨论

急性心肌梗死中运用急诊护理干预可以有效各项治疗细节完善,提升救治成功率,减少对患者构成不可逆损伤,构建和谐护患关系,提升患者护理满意度。在实际操作中,需要护理人员在沟通技巧、患者心理、专业护理技术操作与观察能力上都需要有更完善素养掌握,确保护理品质保障。操作层面,不仅要注重患者间护患关系,还需要发挥家属配合作用,做好家属心理疏导与健康教育,让家属意识到有效配合治疗关键,避免治疗中手续程序问题导致治疗时机延误,同时让家属做好患者心理支撑与恢复期生活照料,避免不良问题发生。

参考资料:

[1]急性心肌梗死患者心理状态护理干预

[2]急性心肌梗死患者进行合理护理干预的临床效果

[3]急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的应用效果观察

优秀点评

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